Në thelb, dhimbja nën shpatullën në të majtë prapa nga mbrapa është më shpesh karakteristike për njerëzit e kategorisë së moshës më të vjetër, por shpesh një sëmundje e ngjashme manifestohet në një moshë më të re. Qëndrimi i gabuar, faktorët trashëgues apo lëndimet sportive mund të jenë shkaktarët e gjendjes në fjalë. Shkaqet kryesore të dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë nga prapa nga mbrapa duhet të konsiderohen më në detaje. Në fund të fundit, ky shqetësim mund të konsiderohet si një arsye e mirë për të vizituar një specialist.
Dhimbja nën shpatullën e majtë, duke mos qenë e vetmja simptomë specifike në kuptimin klinik, është një nga simptomat që mund të tregojë sëmundje të ndryshme. Vlerësimi në kohë dhe i saktë i natyrës së dhimbjes, lokalizimi i saj ndihmon mjekun të zgjedhë drejtimin e duhur për ekzaminimet diagnostike dhe të ofrojë ndihmë, shpeshherë urgjente në rastet e patologjive kardiake apo gastrointestinale.
Shkaqet e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë
Një listë e përgjithësuar e shkaqeve të dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë është si më poshtë:
- Sëmundjet e sistemit muskuloskeletor:
- Osteokondroza e shpinës së kraharorit ose qafës së mitrës.
- Lëndim traumatik i skapulës (lëndim i shtypjes së nervit supraskapular).
- Neuralgjia ndër brinjëve.
- Thyerje e brinjëve.
- Sëmundja e Sprengel (scapula alata) - skapula pterygoid.
- sindromi miofascial.
- Sëmundjet e sistemit bronko-pulmonar:
- Pneumonia e anës së majtë.
- Pleuriti (i thatë, në të majtë).
- Trakeobronkiti me mosfunksionim autonom.
- Bronkit akut.
- Abscesi i mushkërisë së majtë.
- Sëmundjet e zemrës:
- IHD - sëmundje ishemike të zemrës.
- Infarkti miokardial.
- Perikarditi.
- Angina pectoris (e paqëndrueshme, e qëndrueshme).
- Prolapsi i valvulës mitrale.
- Rrallë - aneurizma e aortës.
- Sëmundjet e traktit gastrointestinal:
- YABZH (Ulcus gastrica) - ulçera peptike e stomakut.
- Ulcus duodeni - ulçera duodenale.
- Spazma e ezofagut.
- GERD është sëmundje e refluksit ezofageal me gaz.
- Rrallë - përkeqësimi i pankreatitit.
- Një faktor psikogjen që provokon VSD është distonia vegjetative-vaskulare me dhimbje të reflektuara në anën e majtë të shpinës.
Shkaqet tipike të dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë për sa i përket prevalencës janë si më poshtë:
- Osteokondroza e qafës së mitrës, e cila manifestohet më shpesh si dhimbje e njëanshme në fund të os occipitale - kocka okupitale. Dhimbja është e natyrës së dhembshme, intensifikohet me lëvizje aktive të kokës dhe vazhdimisht rrezaton nën tehun e shpatullës, në krah. Gjithashtu, osteokondroza e shtyllës së qafës së mitrës shoqërohet me marramendje, mpirje, parestezi në gjymtyrët e sipërme.
- Nevralgjia ndër brinjëve, e cila zhvillohet si rezultat i osteokondrozës ose për arsye të tjera. Neuralgjia manifestohet nga lumbago, dhimbje të forta brezi që rrezatojnë djathtas ose majtas, shpesh nën tehun e shpatullës.
GU (ulçera gastrike). Simptoma është më së shpeshti për shkak të sezonalitetit, varet nga faktori ushqyes dhe karakterizohet nga dhimbje paroksizmale, rrezatuese, e cila në praktikën klinike klasifikohet si më poshtë:
- Një simptomë e dhimbjes së urisë që zhvillohet pas një periudhe të gjatë pas ngrënies (6-8 orë).
- Një simptomë e hershme e dhimbjes që zhvillohet menjëherë pas ngrënies mund të reflektohet në shpinë, nën tehun e shpatullës dhe ulet pasi përmbajtja e stomakut evakuohet.
- Simptoma e vonë e dhimbjes që shfaqet 2-3 orë pas ngrënies.
- Simptoma e natës, e cila karakterizohet nga dhimbje që rrezaton nën tehun e shpatullës.
Dhimbja në YABZH mund të ulet pas të vjellave ose marrjes së medikamenteve.
Simptomat e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë
Shenjat, simptomat e dhimbjes në rajonin e poshtëm të skapulës janë për shkak të mekanizmave të tillë patogjenetikë:
- Dhimbje brezi me lokalizim në njërën anë. Kjo simptomë është e përhershme, më rrallë - paroksizmale, dhimbja mund të rritet me frymëmarrje të thellë, gulçim, kollë dhe lëvizje. Simptoma është për shkak të përhapjes së impulsit të dhimbjes përgjatë vendndodhjes së hapësirave muskulore ndër brinjëve, aponeurozës.
- Dhimbje djegëse me parestezi, të shkaktuara nga transmetimi i një impulsi përgjatë vendndodhjes së trungut nervor, degëve nervore. Dhimbja reflektohet në rajonin e zemrës, në shpinë, në pjesën e poshtme të shpinës ose nën tehun e shpatullës.
- Dhimbje në rritje që rrezaton nën skapulë, në krah, e shoqëruar me hipertonizëm të muskujve të shpatullës, skapulës, shpinës.
Simptoma e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë mund të duket sikur mund të ndryshojë nga dhembja, e tolerueshme në e mprehtë, djegie, prerje. Ekzistojnë disa ankesa tipike të dhimbjes nën shpatullën e majtë nga pacientët:
- Dhimbja akute në shpinën e majtë nën skapulë, ndjesia e dhimbjes intensifikohet kur kthehet, lëviz dhe ulet në pushim.
- Ndjesia e prerjes në të majtë, duke kaluar në zonën midis teheve të shpatullave.
- Dhimbje e shurdhër dhe e dhimbshme poshtë tehut të shpatullës në të majtë, që ndjehet kur krahu(at) ngrihet lart. Dhimbja shoqërohet me një pozicion të caktuar të trupit.
- Duke tërhequr ndjesinë e dhimbjes, simptoma shtrihet poshtë skapulës së majtë deri në pjesën e poshtme të shpinës. Dhimbja është e përhershme, nuk lehtësohet nga barnat kardiologjike.
Simptomat, manifestimet e dhimbjes nën skapulën në të majtë mund të kombinohen sipas shenjave etiologjike si më poshtë:
| Sëmundjet kardiake: IHD, infarkt miokardi, angina pectoris | Dhimbja fillon në rajonin retrosternal (më rrallë në mes të shpinës) dhe reflektohet në anën e majtë - krahun, nofullën, nën tehun e shpatullës, shpinën. Dhimbja është e përhapur në natyrë, shkakton një ndjenjë shtrydhjeje, djegieje |
| Aneurysma dissecans – aneurizma e aortës | Simptoma e dhimbjes karakterizohet si e vazhdueshme, në rritje, e shoqëruar me ndjesi të mprehta, të shtënat në të majtë në shpinë, nën tehun e shpatullës. Dhimbja zhvillohet shumë shpejt dhe është një simptomë kërcënuese për jetën |
| Perikarditi - perikarditi | Reflektuar në anën e majtë të dhimbjes ulet në pushim, në një pozicion ulur, kur përkulem përpara |
| Pleuritis – pleurit | Një simptomë dhimbjeje e mprehtë, therëse, intensiteti i së cilës varet nga thellësia e frymëmarrjes. Dhimbja mund të ndihet si një ndjesi shpimi gjilpërash nën tehun e shpatullës, me një frymëmarrje të thellë - si një prerje, e fortë, depërtuese |
| Pneumonia e anës së majtë | Dhimbja nuk është intensive, dhemb, kalimtare, mund të rritet me lëvizje, frymëmarrje të thellë, dhimbja reflektohet nën skapulë si një "pikë" e lokalizuar |
| Osteokondroza e qafës së mitrës | Dhimbja e dhimbshme, tërheqëse, e cila rritet gjatë ushtrimeve statike ose fizike, simptoma e dhimbjes mund të reflektohet në të majtë, duke përfshirë edhe nën tehun e shpatullës. Dhimbja, ndryshe nga kardialgjia, nuk ndalet nga barnat kardiake. |
| Proceset ulcerative në traktin gastrointestinal | Dhimbja është e fortë, shpesh e patolerueshme. Me perforim në zonën kardiake të stomakut, dhimbja reflektohet në të majtë në pjesën e sipërme të shpinës. Simptoma e dhimbjes në fazën fillestare të procesit ulet pas të vjellave |
Dhimbje në të majtë nën tehun e shpatullës
Dhimbja në të majtë në pjesën e poshtme të skapulës mund të shoqërohet me sëmundje të tilla:
- Procesi ulceroz në traktin gastrointestinal. Si rregull, simptoma e dhimbjes rritet - me një sëmundje kronike gradualisht, me një përkeqësim ose perforim - me shpejtësi. Brezi i dhimbjes, i shtënat, i reflektuar mund të ulet pasi ushqimi të evakuohet në zorrë ose me ndihmën e të vjellave.
- Dhimbje neurogjenike, VVD (distoni vegjetative-vaskulare). Simptoma e dhimbjes ndihet si shtrëngim, shtypje, përhapje në të majtë, shpesh nën tehun e shpatullës. VVD karakterizohet gjithashtu nga funksione të dëmtuara të frymëmarrjes, djersitje e shtuar, dridhje duarsh, ndjesi spazme, koma në fyt, ndjenjë frike, panik.
- Dhimbja në të majtë nën skapulë mund të shoqërohet me zhvillimin e infarktit të miokardit, i cili shpesh ndihet si një sulm tjetër i sëmundjes së arterieve koronare, angina pectoris. Një simptomë dhimbjeje, si rregull, fillon të zhvillohet në zonën retrosternale, më rrallë nga mbrapa, rrezaton në anën e majtë, "derdh" dhe shkakton një ndjesi djegieje.
- Osteokondroza e qafës së mitrës, më rrallë osteokondroza e rajonit të kraharorit. Kjo sëmundje shoqërohet me një simptomë dhimbjeje karakteristike dhembëse, por të tolerueshme, e cila mund të intensifikohet me rritjen e ngarkesës, përfshirë statiken.
Duhet të theksohet se për një pasqyrë të saktë klinike, është shumë e rëndësishme të përshkruhen ndjesitë, natyra e simptomave të dhimbjes, të cilat mund të jenë si më poshtë:
Dhimbja rrezaton nën tehun e shpatullës së majtë
Përshkrimi i një simptome të tillë është një karakteristikë tipike e dhimbjes rrezatuese, burimi patologjik i së cilës mund të gjendet mjaft larg nga vendi i dhimbjes. Dhimbja jep nën shpatullën e majtë më shpesh me sëmundje të stomakut dhe zemrës. Zona kardiake e stomakut, që i nënshtrohet një procesi inflamator ose gërryes, shpesh manifestohet si dhimbje e reflektuar në të majtë. Për një mjek me përvojë, nuk është e vështirë të përcaktohet me saktësi burimi kryesor i dhimbjes sipas skemës diagnostike të Zakharyin-Gedd ose Gaava-Luvsan. Këto metoda janë krijuar për të diferencuar shenjat klinike të dhimbjes së referuar sipas transmetimit specifik të impulseve përgjatë rrugës autonome të sistemit nervor në zonat simptomatike.
Djegia nën tehun e shpatullës
Ky është një sinjal i nevralgjisë ndërkostale të zhvilluar, një proces i zgjatur deformues në shtyllën kurrizore. Megjithatë, ndjesia e dhimbjes së djegies është më karakteristike për një sulm të angina pectoris dhe një gjendje më serioze, kërcënuese për jetën - infarktin e miokardit.
Dhimbje të vazhdueshme nën tehun e shpatullës së majtë
Dhimbja e vazhdueshme nën tehun e shpatullës së majtë, e shkaktuar nga pneumonia, mund të ulet në një pozicion horizontal, kur trupi kthehet në anën e shëndetshme.
Dhimbja nën shpatullën e majtë dhe kolla tregojnë një inflamacion të mundshëm të mushkërive në anën e majtë, i cili manifestohet edhe nga simptomat e mëposhtme:
- Kollë e thatë, rrallë e lagësht. Simptoma më specifike, përveç dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë, është prania e qelbit ose e gjakut në sputum. Edhe një shkarkim i vetëm i këtij lloji duhet të jetë shkak për një ekzaminim të menjëhershëm dhe fillimin e trajtimit.
- Temperatura e trupit subfebrile, e cila rrallë rritet. Hipertermia është karakteristikë e fazës së përkeqësimit të pneumonisë.
- Dhimbje që rrezaton në mushkëri të prekur. Simptoma e dhimbjes intensifikohet me frymëmarrje të thellë, frymëmarrje të shpeshtë, sforco, kollë. Indet e mushkërive nuk janë të pajisura me receptorë dhimbjeje, ata janë vetëm në pleurë, kështu që çdo simptomë e dhimbshme pulmonare mund të konsiderohet si shenjë e pleuritit. Është e nevojshme të dallohen simptoma të tilla me një proces të mundshëm deformues në shpinë të qafës së mitrës.
- Ndjenja e gulçimit, gulçimi, frymëmarrje e cekët dhe e shpejtë.
Dhimbje qepjeje nën tehun e shpatullës së majtë
Dhimbja nën shpatullën e majtë nga pas është një simptomë dhimbjeje e lokalizuar në shpinë. Në praktikën klinike, manifestime të tilla quhen torakalgji skapulo-kostale, ose dhimbje vertebrogjene. Është e mundur të dalloni dhimbjen nën tehun e shpatullës së majtë nga prapa nga sëmundjet kardiake në këtë mënyrë:
| Simptoma | Sëmundja ishemike e zemrës (kardialgjia) | Dhimbje vertebrogjene |
| Përshkrimi i dhimbjes | Shtypja, ngjeshja, më shpesh në zonën retrosternale, me reflektim në të majtë. I shoqëruar nga frika | Qepje, shtypje, djegie pa ankth, takikardi |
| Frekuenca e dhimbjes | Afatshkurtër, paroksizmale (disa minuta, rrallë deri në gjysmë ore) | Rrallë - afatshkurtër, më shpesh ai që zgjat disa orë, mundësisht ditë |
| Ndryshimi në pozicionin e trupit | Nuk ndikon në natyrën e dhimbjes | Ndikon, mund të rrisë ose minimizojë simptomat e dhimbjes |
| Ndikimi i aktivitetit fizik | Ndikon, në pushim dhimbja mund të ulet | Dhimbja mund të vazhdojë në qetësi dhe të zvogëlohet pas sforcimit fizik, pasi ka një ndryshim në tensionin statik të muskujve. |
| Ndikimi i barnave | Dhimbja lehtësohet me barna kardiake | Dhimbja lehtësohet nga antispazmatikët dhe analgjezikët. Nitratet (barnat kardiake) nuk ndikojnë në natyrën e dhimbjes |
| Ndikimi i terapisë manuale | Praktikisht asnjë efekt | Lehtësim i konsiderueshëm për shkak të lëshimit të rrënjëve nervore të ngjeshura |
Dhimbje shtypëse nën tehun e shpatullës së majtë
Kjo është një shenjë e zhvillimit të osteokondrozës, një fillim i mundshëm i një sulmi të sëmundjes së arterieve koronare, si dhe dëshmi e një përkeqësimi të distonisë vegjetative-vaskulare. Dhimbja e shtypur nën tehun e shpatullës së majtë, e cila ndihet si shpërthyer, djegie, kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor dhe lehtësim të sulmit, pasi ka shumë të ngjarë të shoqërohet me anginë pectoris ose një gjendje para infarktit. Dhimbja e shtypur nën tehun e shpatullës së majtë mund të tregojë gjithashtu një krizë vegjetative-vaskulare, e cila në simptoma është shumë e ngjashme me dhimbjen kardiake, por nuk ndalet nga barnat e zemrës, por është e përshtatshme për qetësues ose qetësues. Gjithashtu, VSD karakterizohet nga mungesa e një lidhjeje shkakësore midis dhimbjes dhe aktivitetit fizik, ngarkesës, ndërsa sëmundja e arterieve koronare mund të përkeqësohet nga mbisforcimi, puna intensive.
Dhimbje pulsuese nën tehun e shpatullës së majtë
Me shumë mundësi, ky është një manifestim i një zgjatjeje në anën e majtë të diskut ndërvertebral të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës ose të sternës. Përveç faktit që hernia diskale shfaqet si dhimbje pulsuese nën shpatullën e majtë, ajo shoqërohet me dhimbje koke, presion të paqëndrueshëm të gjakut, marramendje, parestezi të dorës së majtë. Mund të dëmtojë gjithashtu shpatullën e majtë, të gjithë gjysmën e majtë të shpinës deri në pjesën e poshtme të shpinës. Zbulimet zbulohen duke përdorur MRI, radiografi. Pulsimi poshtë skapulës mund të jetë një simptomë e një diseksioni fillestar të aortës. Aneurizma e aortës është një gjendje kërcënuese për jetën, këputja e saj kërkon kujdes mjekësor pothuajse të menjëhershëm, gjë që nuk është gjithmonë e mundur, kështu që çdo dhimbje e reflektuar, pulsuese në shpinë, në zonën e shpatullave duhet të jetë arsyeja për një ekzaminimi gjithëpërfshirës dhe neutralizimi i shkakut rrënjësor të simptomës.
Dhimbje e papritur nën shpatullën e majtë
Mund të lidhet me kompresimin, . lëndimi i nervit supraskapular. Një dëmtim i tillë manifestohet nga një dhimbje e mprehtë e papritur në fund të skapulës, simptoma e dhimbjes mund të përhapet përgjatë shpatullës dhe të zvogëlojë funksionet motorike të krahut. Gjithashtu, dhimbja e papritur nën tehun e shpatullës së majtë tregon radikulopati, në të cilën rrënjët nervore preken nga zhvendosja në anën e majtë të disqeve ndërvertebrale të qafës së mitrës, më rrallë të shtyllës kurrizore torakale. Kjo është një shenjë dytësore, e cila është pasojë e presionit kronik në mbaresat nervore nga osteofitet, indet artikulare të hernizuara. Një proces i gjatë degjenerues, si rregull, shoqërohet me dhimbje të vazhdueshme, megjithatë, një përkeqësim i papritur mund të shkaktohet nga zgjatja e një hernie ndërvertebrale ose ënjtja e rëndë në zonën e zhvendosjes. Shumë rrallë, dhimbja e papritur në tehun e shpatullës së majtë mund të jetë një simptomë e një kolapsi të mushkërisë së majtë (pneumotoraks). Raste të tilla në praktikën klinike nuk janë të zakonshme, megjithatë, dhimbja e papritur, e mprehtë me gulçim dhe marramendje është një arsye për të thirrur urgjencën.
Dhimbje të forta nën shpatullën e majtë
Mund të sinjalizojë një sulm të angina pectoris, e cila "fillon" nga zona retrosternale dhe manifestohet me dhimbje derdhjeje të reflektuara në anën e majtë. Dhimbja në angina pectoris karakterizohet si e mprehtë, shtrënguese, shtrënguese, simptoma mund të ulet në pushim dhe pas marrjes së barnave të caktuara - validol, nitroglicerinë dhe barna të tjera që aktivizojnë furnizimin koronar të gjakut. Për më tepër, dhimbja akute nën tehun e shpatullës së majtë mund të shkaktohet nga zgjatja në anën e majtë të diskut ndërvertebral, simptoma përkeqësohet nga lëvizja, ndryshimi i pozicionit të trupit, domethënë nga ndryshimi i pozicionit të shtyllës kurrizore ose brinjëve.
Dhimbje e dhimbshme nën shpatullën e majtë
Natyra e dhembshme e dhimbjes tregon një proces kronik, të zgjatur që provokon një simptomë. Më shpesh, dhimbjet e dhimbjes shoqërohen me osteokondrozë të shtyllës së qafës së mitrës, si dhe me sëmundje kronike të zemrës - miokardit, perikardit. Dhimbja e dhimbshme nën shpatullën e majtë me inflamacion të muskulit të zemrës (miokarditi) është e paqëndrueshme, mund të shkaktohet nga mbingarkimi, lodhja, stresi dhe shoqërohet me gulçim, zbehje të lëkurës, gjendje të keqe të përgjithshme, vjellje.
Dhimbje e shurdhër nën tehun e shpatullës së majtë
Më shpesh shoqërohet me zhvillimin e osteokondrozës së qafës së mitrës ose kraharorit. Fillimi i sëmundjes karakterizohet nga dhimbje të nënkuptuara, të dobëta që rrezatojnë drejt thyerjes së rrënjëve. Ndjesitë tërheqëse, zvogëluese periodike në periudhën fillestare nuk shqetësojnë vërtet një person, pasi ato janë mjaft të tolerueshme, për më tepër, dhimbjet mund të zhduken pas ngrohjes, masazhit, larjes në një banjë të ngrohtë.
Dhimbje të forta nën shpatullën e majtë
Kjo është një arsye për t'u konsultuar menjëherë me një mjek, pasi një sinjal dhimbjeje intensive nuk është tipike për zonën e skapulës, prandaj shoqërohet me një gjendje serioze, ndoshta kërcënuese. Në rastin më të mirë, dhimbja e fortë nën tehun e shpatullës së majtë mund të sinjalizojë nevralgji ndër brinjëve, por një shkak më alarmues mund të jetë ulçera e stomakut ose një gjendje para infarktit, një atak në zemër. Në një situatë ku simptoma shoqërohet me PUD (ulçerë gastrike), një person përjeton dhimbje aq të forta sa nuk mund të lëvizë, duke shtypur krahët ose këmbët në zonën e sëmurë.
Dhimbje të forta nën shpatullën e majtë
Mund të jetë shenjë e nevralgjisë ndërkostale, me ç'rast neuropatia rëndohet nga prekja e zonës së dhimbjes, me frymëmarrje të thellë, kur ka ndjenjën se fryma po "merr". Irritimi i mbaresave nervore, rrënjët mund të jetë i përhershëm, por më shpesh dhimbjet e mprehta episodike janë tipike për nevralgjinë, intensiteti i të cilave ulet në pushim ose pas ngrohjes, duke relaksuar zonën e dhimbjes. Gjithashtu, një dhimbje e mprehtë nën tehun e shpatullës së majtë është karakteristikë e pneumonisë së majtë në periudhën akute, kur pacienti ndjen goditje me thikë, simptoma të prera në të gjithë gjysmën e majtë të kraharorit, të reflektuara nën tehun e shpatullës. Pneumonia në fazën akute shoqërohet me një kollë, e cila përkeqëson dhimbjen dhe gjithashtu mund të lëshohet qelb ose gjak në pështymë. Shumë më rrallë në anën e majtë të shpinës, në rajonin e skapulës, dhimbja reflektohet gjatë përkeqësimit të pankreatitit, i cili karakterizohet nga dhimbje rrethuese, ngërçe.
Vizatimi i dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë
Më shpesh shoqërohet me përcjelljen e impulseve të dhimbjes përgjatë nervave ndër brinjëve dhe shkaktohet nga osteokondroza e qafës së mitrës në fazën fillestare të zhvillimit. Kompresimi i vazhdueshëm i rrënjëve nervore provokon dhimbje të tolerueshme, të dhembshme, tërheqëse poshtë kockës okupitale, e cila mund të reflektohet në zonën e majtë ose të djathtë të shpinës, krahëve.
Diagnoza e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë
Diferencimi i simptomave në torakalgjinë e anës së majtë është jashtëzakonisht i vështirë, pasi dhimbja nuk është specifike dhe mund të jetë shenjë e shumë sëmundjeve dhe gjendjeve, përfshirë ato që kërkojnë kujdes mjekësor urgjent. Diagnoza e dhimbjes nën shpatullën e majtë kërkon masa komplekse, ekzaminime të shumta, por detyra kryesore e saj është të përjashtojë gjendjet kërcënuese, si ulçera gastrike (ulçera gastrike), angina pectoris, gjendje para infarktit dhe sulm në zemër, këputje e një aorte të disektuar. . Për të përcaktuar me saktësi shkakun e simptomave, diagnoza e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë duhet të përfshijë veprimet e mëposhtme:
- Marrja në pyetje dhe mbledhja e anamnezës, përfshirë atë të trashëguar dhe profesionale. Pacienti zbulon se si shoqërohet simptoma e dhimbjes me marrjen e ushqimit, me stresin fizik, statik, emocional, ku rrezaton dhimbja, si ndihet.
- Inspektimi i drejtpërdrejtë vizual, dëgjimi dhe palpimi. E detyrueshme është edhe matja e pulsit, presionit të gjakut, mundësisht temperaturës së trupit.
- Ekzaminimet me rreze X janë të përshkruara, shpesh në disa projeksione, për të sqaruar natyrën e patologjive të mundshme të shtyllës kurrizore ose të sistemit bronko-pulmonar.
- Është i detyrueshëm elektrokardiogrami, i cili tregon parametrat e zemrës.
- Ndoshta emërimi i CT, MRI. Tomografia e kompjuterizuar është një metodë që ndihmon për të specifikuar sëmundjen, e cila nuk përcaktohet me rreze X.
- Nëse dyshoni për gastrit, refluks gastroezofageal, GU, është e mundur të përshkruani fibrogastroduodenoskopi - FEGDS.
- CBC - numërimi i plotë i gjakut dhe analiza e urinës, ndoshta një analizë biokimike e serumit të gjakut, janë metoda standarde diagnostikuese për pothuajse çdo sëmundje.
Trajtimi i dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë
Emërimet terapeutike për torakalgjinë e anës së majtë, dhimbjet në fund të skapulës varen drejtpërdrejt nga rezultatet e diagnozës. Trajtimi parësor i dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë mund të shoqërohet vetëm me lehtësimin e një gjendjeje akute kërcënuese për jetën. Nëse një person vuan nga sëmundje kronike të arterieve koronare, atëherë marrja e medikamenteve të zemrës do të ndihmojë në lehtësimin e ndjesive të para të dhimbshme. Nëse dhimbja nuk largohet brenda 5-10 minutave, duhet të telefononi një ambulancë. Dhimbja akute e shkaktuar nga ulçera e stomakut, osteokondroza ose hernia (dalja) lehtësohet më së miri me ndihmën e mjekut, dhe jo vetë, kështu që trajtimi i dhimbjes në anën e majtë është zbatimi i rekomandimeve mjekësore dhe jo këshilla e të afërmve. , fqinjët ose të njohurit. Vetë-mjekimi shpesh çon në pasoja të trishtueshme, veçanërisht kur bëhet fjalë për patologjitë e zemrës.
Më shpesh, një shenjë dhimbjeje në shpinë, tehët e shpatullave është një dhimbje reflektuese, projeksion, burimi i së cilës është në një zonë tjetër. Prandaj, pas heqjes së dhimbjes akute, të gjitha masat diagnostikuese duhet të kryhen plotësisht. Kështu, trajtimi i dhimbjes në pjesën e poshtme të tehut të shpatullës së majtë është trajtimi i sëmundjes themelore, e cila provokon një simptomë dhimbjeje. Emërimet terapeutike për dhimbjen në shpinë, në zonën e shpatullave mund të bëhen nga mjekë të tillë:
- Traumatolog.
- Vertebrolog.
- Neurolog.
- Mjeku gastroenterolog.
- Kardiolog.
- Terapist.
- Psikoterapist, psikiatër.
Trajtimi i dhimbjes në rajonin e shpatullës së majtë ose të djathtë duhet të fillojë me një vizitë te mjeku lokal, ku do të kryhet një ekzaminim fillestar dhe do të zgjidhet drejtimi i veprimeve të mëtejshme. Më tej, të gjitha fazat e trajtimit do të caktohen nga një specialist i ngushtë pas marrjes së rezultateve të një ekzaminimi gjithëpërfshirës.
Si të parandaloni dhimbjen nën tehun e shpatullës së majtë?
Për të parandaluar një simptomë dhimbjeje, është e nevojshme të zbuloni shkakun e saj rrënjësor, atëherë parandalimi i dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë do të jetë vërtet efektiv.
Nëse një person vuan nga angina pectoris, sëmundje të arterieve koronare ose tashmë ka pësuar një infarkt miokardi, parandalimi më i mirë i dhimbjes nën shpatullën e majtë është përdorimi i vazhdueshëm i barnave kardiologjike, aktiviteti i butë fizik, dieta dhe ekuilibri psiko-emocional.
Nëse dhimbja shkaktohet nga një proces deformues, progresiv në shtyllën kurrizore, atëherë parandalimi i dhimbjes duhet të përbëhet nga një periudhë e gjatë gjatë së cilës kryhen ushtrime të veçanta terapeutike, merren medikamente anti-inflamatore jo-steroide.
Dhimbja në pjesën e poshtme të tehut të shpatullës, e provokuar nga sëmundjet gastrointestinale, parandalohet me një dietë të kursyer dhe marrjen e antacideve, medikamenteve të përshkruara. Për më tepër, YABZH është shumë i varur nga gjendja psiko-emocionale, kështu që një qëndrim pozitiv, zotërimi i teknikave të relaksimit, teknikat anti-stres do të ndihmojnë në parandalimin e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë.
Masat parandaluese në parandalimin e simptomave të dhimbjes dhe zhvillimin e sëmundjes, në parim, janë, para së gjithash, ekzaminime të rregullta dispensare. Edhe nëse nuk ka shenja shqetësuese, dhimbje, ia vlen të konsultoheni me një mjek, t'i nënshtroheni një ekzaminimi parandalues për t'u siguruar që as dhimbjet dhe as sëmundjet nuk ju kërcënojnë në të ardhmen e afërt.